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心跳亂了節奏 小心是房顫

2021年06月01日 15:47   來(lái)源:春城晚報   

  心房顫動(dòng)簡(jiǎn)稱(chēng)房顫,最大危害是發(fā)生腦卒中,也就是人們常說(shuō)的中風(fēng)、腦梗塞。大多數患者房顫發(fā)作時(shí)無(wú)明顯癥狀,往往會(huì )被忽視,錯過(guò)最佳治療時(shí)機。許多患者初次發(fā)現是由于心衰或腦卒中,所以房顫又被稱(chēng)為“隱形的殺手”。在今年6月6日第九個(gè)“中國房顫日”來(lái)臨之際,云南省第一人民醫院心血管內科主任醫師范潔教授來(lái)告訴你:什么是“心跳亂了節奏”。

   房顫的典型癥狀

   一般情況下,健康人群的心跳頻率是60~100次/分鐘。而房顫,就是某些因素導致心房的跳動(dòng)頻率顯著(zhù)上升,并且非常不規則。顧名思義就是不規律地心臟搏動(dòng),甚至可以用“小鹿亂撞”來(lái)形容,每分鐘可以快到350~600次,進(jìn)而可能影響整個(gè)心臟的正常跳動(dòng)。 房顫最典型的癥狀為心悸、心慌,還會(huì )出現胸悶、胸痛、呼吸困難、乏力、頭暈和黑矇等癥狀。由于心房不能規律地收縮舒張,血液容易滯留于心房,形成血栓。一旦血栓脫落,隨著(zhù)血液循環(huán),可栓塞在身體的各個(gè)部位,導致卒中、心衰、癡呆,甚至猝死。其中腦卒中是房顫最嚴重的危害,致殘、致死率高。所以,出現這些癥狀時(shí),一定不能大意,必須到專(zhuān)業(yè)醫院診治。

   這些是易發(fā)人群

   每個(gè)人一生中有1/4的概率發(fā)生房顫,老年、高血壓、糖尿病、肥胖、吸煙、酗酒或心;颊叨际欠款澋母呶H巳。 有的房顫癥狀不典型,其中約1/3房顫患者完全無(wú)癥狀,但無(wú)癥狀患者發(fā)生卒中的危險與有癥狀患者并無(wú)差別,還有部分患者直接以腦卒中作為首次發(fā)作的表現,因此房顫被稱(chēng)為“隱形的殺手”。 房顫是臨床常見(jiàn)的心律失常疾病,可以發(fā)生在任何年齡階段,并且隨著(zhù)年齡的增長(cháng),患病率也呈上升趨勢。由于它有起病隱匿、無(wú)明顯癥狀等特點(diǎn),容易被忽視和漏診。所以,建議年齡超過(guò)65歲或患有心血管疾病的患者定期篩查,一旦確診,應盡早治療。

   走出這4個(gè)誤區

   誤區一:無(wú)需早期治療。其實(shí)房顫是一種持續進(jìn)展的疾病,房顫癥狀輕,但危害大,越早治療療效和預后越好。錯過(guò)了早期最佳治療期,會(huì )造成嚴重后果。

   誤區二:老年房顫患者不能行射頻消融術(shù)。事實(shí)上,射頻消融具有微創(chuàng )、局麻、創(chuàng )傷小等特點(diǎn),老年人是可以耐受的。80歲以下的患者完全可以選擇,80歲以上可根據個(gè)體情況而定。 誤區三:房顫只能藥物治療。實(shí)際上,藥物對房顫只有短時(shí)作用,根本無(wú)法根治,且副作用多。近年來(lái),射頻消融等一些心律失常介入手術(shù)的推廣,為房顫根治帶來(lái)了新希望。

   誤區四:射頻消融很痛苦。其實(shí)手術(shù)為局部麻醉,全程病人都是清醒的,患者在消融中可能會(huì )有疼痛感,主要是在消融時(shí)出現,疼痛僅1~2分鐘,絕大多數患者都能忍受。

   “早篩早診早治”

   有效預防房顫的發(fā)生,需要做到以下幾點(diǎn):第一要定期查心電圖;第二要積極治療可能會(huì )導致房顫的基礎疾病,如高血壓、高血糖及高血脂、糖尿病、冠心病。一旦得了這些疾病,應積極規范治療,控制血壓、改善生活習慣、改善心臟功能等;第三要規范生活方式,保持心情愉悅,積極鍛煉身體,房顫與精神緊張有關(guān),需對日常的工作、生活進(jìn)行很好的調節;另外,房顫還和肥胖、睡覺(jué)打呼嚕等因素有關(guān)?傊,房顫是一個(gè)多因素導致的疾病,需要綜合管理才能做好預防。本報記者 艾子文

(責任編輯:楊奇奇)

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