中國經(jīng)濟網(wǎng)北京1月12日訊（記者 郭文培） “據國家疾控局監測數據，我國兒童青少年總體近視率達51.9%，雖較2018年的53.6%略有下降，但‘低齡、高發(fā)、重度’的態(tài)勢仍未扭轉?！?月11日，在中國醫藥教育協(xié)會(huì )主辦、北京同仁醫院承辦的 2026“近視防控追光計劃科普教育行動(dòng)”公益活動(dòng)上，中國工程院院士、首都醫科大學(xué)附屬北京同仁醫院眼科中心主任王寧利教授分享了一組數據，讓現場(chǎng)不少家長(cháng)眉頭緊鎖。他指出，近視度數越高、眼軸越長(cháng)，眼球壁組織被拉伸得越薄，未來(lái)發(fā)生視網(wǎng)膜脫離、青光眼、黃斑病變等致盲性眼病的風(fēng)險會(huì )顯著(zhù)增加，“我們的核心目標不是阻止度數上漲——兒童發(fā)育期眼軸生理性增長(cháng)無(wú)法避免，而是有效延緩進(jìn)展，避免發(fā)展為高度近視”。

世界衛生組織的研究報告顯示，我國近視總人數已近6億，其中兒童青少年占比高達50%-60%。

近日，0.02%和0.04%濃度硫酸阿托品滴眼液的獲批上市引發(fā)了廣泛關(guān)注，新獲批的兩款新濃度硫酸阿托品滴眼液與已有的0.01%濃度硫酸阿托品滴眼液形成完整的“階梯濃度”產(chǎn)品矩陣，這一系列新藥相繼進(jìn)入臨床，被眼科界視為近視防控精準用藥體系的重大突破。

“低濃度阿托品的近視控制效果存在明確的濃度依賴(lài)效應，0.02%比0.01%眼軸延緩效果提升19%，0.04%則提升37%?！蓖鯇幚菏空故镜呐R床數據直觀(guān)呈現了濃度梯度的優(yōu)勢。國內MYLAC研究顯示，48周內0.01%/0.02%/0.04%濃度硫酸阿托品滴眼液的近視控制良好率（等效球鏡度數進(jìn)展≤0.5D）分別達到45%、61%和78%，“這意味著(zhù)醫生可以像‘精準導航’一樣，為不同進(jìn)展速度的孩子匹配適配濃度”。

北京同仁醫院醫學(xué)視光中心主任宋紅欣教授解釋說(shuō)，這種“可升可降”的濃度設計實(shí)現了個(gè)性化診療的核心：“對于低風(fēng)險近視兒童，優(yōu)先考慮0.01%濃度進(jìn)行防控；若孩子10歲前已經(jīng)近視、父母雙方或一方有高度近視或年進(jìn)展超過(guò)50度，可起始用0.02%；對于已經(jīng)高度近視兒童則可首選0.04%，用藥期間根據進(jìn)展情況動(dòng)態(tài)調整?！?/p>

“聯(lián)合治療不是簡(jiǎn)單疊加，而是從不同通路協(xié)同干預?！笔锥坚t科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院眼科主任醫師陶勇教授強調，切勿陷入“濃度越高越好”的誤區，“治療目標是用最低的有效濃度實(shí)現滿(mǎn)意控制，適合孩子具體情況的才是最好的”。

“如果父母均為高度近視，孩子并非注定早發(fā)近視，但必須更早、更強、更密地干預?！眹覂和t學(xué)中心（北京兒童醫院）眼科主任醫師余繼鋒教授針對家長(cháng)普遍關(guān)心的遺傳問(wèn)題給出了科學(xué)解答。他強調，對于“小年齡、高度近視家族史、近視進(jìn)展快”的“小高快”兒童，應從3歲起建立屈光發(fā)育檔案，每3-6個(gè)月復查。近視前期（遠視儲備低于同齡標準）是干預黃金期，家長(cháng)需警惕孩子短暫視遠模糊、頻繁眨眼、瞇眼等信號，“一旦進(jìn)入這一階段，應在醫生指導下強化戶(hù)外活動(dòng)，優(yōu)化用眼習慣，必要時(shí)啟動(dòng)低濃度阿托品等醫療干預”。